2024年 “健康·佛医保”来啦！待遇优化 5！受益人群 2！增值健康管理！
3月18日，佛山市医疗保障局举行2024年“健康·佛医保”媒体见面会，宣布2024年“健康·佛医保”的投保时间为3月21日到4月30日，保障期为2024年全年，保费仍为每人每年185元，和之前保持不变。
市医保局局长林剑伟介绍，作为由政府指导的惠民产品，“健康·佛医保”不设投保年龄、不限既往症，投保“零门槛”，2024年度新增2类参保人群，优化了5个方面待遇保障，同时升级保障服务，将启用“一站式”理赔结算，做到“出院即报销”，全市服务网点增至53个，5区全覆盖，持续暖心守护市民。
2024年度“健康·佛医保”参保对象从去年的5类增加到7类，新增了在异地参加基本医保的佛山市学籍的学生、本市高层次人才以及持有广东省人才优粤卡和佛山市人才绿卡的本市各类人才两类人群。
今年新增类别既是助力市委、市政府打造近悦远来人才环境和营商环境，也是让“健康·佛医保”这个好的制度设计能够惠及更多在佛山求学、就业生活的市民，让更多的人共享共保。
在2023年的基础上，2024年“健康·佛医保”优化了5个方面待遇保障。
一、优化待遇结构，大幅提升保障额度
将原有的28种重度重大疾病保险金与罕见病一次性补偿金合并为特定病种自费药补偿待遇，并大幅提升待遇报销限额，最高增幅达72%。
将住院起付标准纳入保障范围，进一步提高“健康·佛医保”与基本医保之间的互补和衔接。
对于很多患者关注的PET-CT检查项目，不仅取消了年度报销次数限制与原有的9000元的报销限额，并且还按照100%的比例享受报销，进一步减轻患者的经济压力。
四、新增11种特药，病种覆盖更全面
结合今年国谈药结果，遴选了11种未纳入医保目录的自费药，为患者提供更加丰富的用药选择。
连续参保四年、三年或者两年无理赔的，医保目录内个人负担费用补偿、医保目录外个人自费费用补偿起付线分别下调3000元、2000元、1000元。
回顾2023年，“健康·佛医保”受到了143万市民的青睐，参保率提升至22%，在全国“惠民保”项目中排名前列。赔付数据显示，共有22万多人次市民得到赔付，个人综合最高赔付超106万元，赔付金额超3亿元，其中患重症参保人的多层次保障最高减负率达76.4%。
见面会上，林剑伟还提出，今年市医保局将会同共保体公司探索增加“疾病预防、健康管理”等服务内容，在癌症早期筛查、名医直播访谈、在线图文问诊、专科专家问诊、私人医生在线快速问诊、健康管理专属门诊、牙科健康卡、线上药品商城和知名商家优惠福利等方面加快推进，成熟一件干一件，件件有回音，让参保的健康人群也一样能够得到“健康·佛医保”的暖心守护。
